Sigortacılık sektöründe haksız kazanç ve sahteciliğin önüne geçilmesi amacıyla kapsamlı bir reform hayata geçiriliyor. Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK), yayımladığı genelge ile Sigorta Suistimalleri ile Mücadele Komitesi ve Suistimal Çalışma Heyeti kurulmasını kararlaştırdı.
Yeni yapıyla birlikte kamu kurumları ile sektör temsilcileri arasındaki koordinasyon en üst seviyeye çıkarılacak.
Sektörün tüm paydaşları tek çatı altında toplanıyorYeni kurulan komitede SEDDK'nin yanı sıra Türkiye Sigorta Birliği, Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi ve Sigorta Tahkim Komisyonu temsilcileri yer alacak.
Komite; suistimallerle mücadelede ortak stratejiler geliştirmek, risk alanlarını tespit etmek ve mevzuat değişikliği ihtiyaçlarını belirleyerek ilgili makamlara sunmakla görevli olacak.
Hazırlanan yıllık faaliyet raporları değerlendirilerek sektör genelinde koruyucu önlemler alınacak.
Sahtecilikle mücadelede yapay zeka ve ileri analitikYeni dönemin en dikkat çeken unsuru ise teknolojik altyapının kullanımı oldu.
Sigorta sahteciliklerinin tespiti ve önlenmesinde yapay zeka, makine öğrenmesi ve ileri analitik uygulamalar aktif şekilde kullanılacak.
Veri analitiği sayesinde şüpheli işlemler ve sahte hasar ihbarları sistem tarafından anında taranacak.
Erken uyarı kriterleri ve ihbar mekanizmaları devreye giriyorSaha ve veri odaklı çalışmaları yürütecek olan Suistimal Çalışma Heyeti, yeni sahtecilik yöntemlerini ve eğilimlerini sürekli analiz edecek.
Heyet; branş bazında risk değerlendirmeleri yaparak ortak risk göstergeleri ile erken uyarı kriterleri oluşturacak.
Sektörü etkileyebilecek yeni yöntemler tespit edildiğinde erken uyarı duyuruları yayımlanacak ve ihbar mekanizmalarının etkinliği artırılacak.
